При приеме антидепрессантов в течение второго или третьего триместра беременности риск аутизма у ребенка увеличивается на 87%.

Этот факт выяснила профессор Аник Берард из университета Монреаля и детской больницы Святого Юстина. Профессор Берард, эксперт в области безопасности приема лекарственных препаратов в период беременности, пришла к своему заключению после анализа данных о 145 456 беременностях. «Наше исследование установило, что прием антидепрессантов в течение второго или третьего триместра беременности почти удваивает риск того, что у ребенка будет диагностирован аутизм к 7 годам, особенно если мать принимала селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, известные под аббревиатурой СИОЗС (SSRI) (группа антидепрессантов, предназначенных для лечения тревожных расстройств и депрессии – прим. Артем Магидович)», — отметила профессор Берард.

Берард и ее коллеги работали с данными, полученными от беременных женщин Квебека. Они обследовали 145 456 детей в период от оплодотворения до достижения ими возраста десяти лет. «Мы определили воздействие антидепрессантов на мать, имевшую одно или более предписаний для приема антидепрессантов в течение второго или третьего триместра беременности. Был выбран этот период, поскольку в это время происходит важнейшее развитие мозга младенца, — сообщила профессор Берард. — Среди всех детей, участвовавших в исследовании, мы затем определили, у каких детей была диагностирована форма аутизма, просмотрев записи в медицинских картах, указывающие на диагностированный детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Аспергера или общее расстройство развития. Наконец, мы искали статистическую связь между этими двумя группами и обнаружили, что она весьма значительна — 87%-й повышенный риск». Диагноз детям был поставлен такими специалистами, как психиатры и невропатологи. Помимо информации о взаимосвязи использования матерью антидепрессантов и возможном диагнозе аутизма у ребенка, полученные данные также позволили выявить, что некоторые люди генетически предрасположены к аутизму (история их семьи), кроме того, на развитие аутизма оказывает воздействие возраст матери, депрессия, а также определенные социально-экономические факторы, например, бедность.

Данные результаты чрезвычайно важны, поскольку 6-10 процентов беременных женщин в настоящее время лечатся от депрессии антидепрессантами. В настоящем исследовании у 1 054 детей был диагностирован аутизм (0,72% детей в исследовании) в среднем в возрасте 4,5 года. С 1966 года по настоящее время распространение аутизма среди детей возросло с 4 на 10 000 детей до 100 на 10 000. «Биологически вероятно, что антидепрессанты вызывают аутизм, если применяются во время внутриутробного развития мозга ребенка, поскольку серотонин участвует в многочисленных до- и послеродовых процессах развития, включая клеточное деление, миграцию клеток, клеточную дифференциацию и синаптогенез – создание связей между клетками головного мозга, — объяснила профессор Берард. — Некоторые классы антидепрессантов работают, ингибируя серотонин (СИОЗС и некоторые другие классы антидепрессантов), что оказывает негативное влияние на способность мозга развиваться в полную силу и адаптироваться в утробе».

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что депрессия к 2020 г. станет второй главной причиной смерти. Это заставляет исследователей полагать, что, вероятно, антидепрессанты будут по-прежнему часто прописываться, в том числе во время беременности. «Наша работа вносит вклад в улучшение понимания долгосрочных нейроонтогенетических воздействий антидепрессантов на детей при их применении в период беременности. Выявление последствий этих лекарств является первоочередной задачей здравоохранения, учитывая их широкое применение», — отметила профессор Берард.