Какие простудные заболевания не нужно лечить, и почему врачи считают грипп особо опасным. Все о простуде нам рассказала педиатр GMS Clinic Дарья Захарова.

Простуда – это всегда какая-то инфекция – либо вирусная, либо бактериальная, либо вирусная и бактериальная одновременно. Человек заболевает не потому, что он замерз, а потому, что был инфицирован, а его организм, ослабленный от переохлаждения, не справился c инфекцией. Это называется острое респираторное заболевание. 

Теперь мы уже можем называть вещи правильно! Итак, каковы же причины острых респираторных заболеваний? Наиболее частой причиной является вирусная инфекция, которая попала в организм человека. Поэтому в большинстве случаев  врачебный диагноз будет звучать как «ОРВИ» – острая респираторно-вирусная инфекция. Список вирусных инфекций очень большой – это грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция и другие. Внутри каждой группы вирусов есть несколько подвидов, подтипов. Существует более 200 разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ. Среди всех респираторных вирусных заболеваний самым опасным является грипп, т.к. он может протекать в наиболее тяжелой форме и часто сопровождается осложнениями.

Также часто диагноз может звучать как «ОРЗ». ОРЗ – это комплексное понятие, которое включает все существующие респираторные заболевания, будь то вирусные (ОРВИ), бактериальные или вирусно-бактериальные. Диагноз ОРЗ будет ставиться в том случае, если нет подтверждения, что причиной заболевания является именно вирусная инфекция.

Бактериальные инфекции являются причиной респираторных заболеваний значительно реже, чем вирусные. Они тоже передаются человеку воздушно-капельным путем. Бактерии пневмококк, стафилококк, стрептококк и др. при попадании в организм человека через дыхательные пути и слизистые оболочки могут привести к таким заболеваниям как: ангина, бронхит, менингит (об истинных причинах менингита и его опасности для детей читайте в нашей статье), пневмония, скарлатина и др. Бактериальные заболевания лечатся антибиотиками по назначению врача. Диагностика этих заболеваний основана на характерных клинических проявлениях, а также лабораторном подтверждении бактериального характера заболевания. Как и в случае с вирусами, ослабленному переохлаждением организму будет гораздо сложнее противостоять этим бактериям, и шанс заболеть при инфицировании увеличивается.

Так как в подавляющем большинстве случаев причиной простудных заболеваний являются вирусные инфекции, далее мы подробнее остановимся на них. Это то, что в медицине называют общим понятием ОРВИ.

Человек заболевает не потому, что он ходил в холод без шапки, попал под дождь, долго был на морозе, на сильном ветре, намочил ноги и т.д. Истинная причина заболевания — контакт с больным человеком, который был заражен вирусной инфекцией. Переохлаждение организма в этом случае выступает как провоцирующий заболевание фактор. При переохлаждении иммунная система человека ослабевает и уже не может справиться с распространением вируса в организме. Иными словами, если вирус попал в ваш организм, и вы не переохлаждались, то, возможно, иммунная система справится с вирусом, и вы не заболеете. А если вы переохладились, то вероятность заболеть будет значительно выше, потому что иммунитет ослаблен и вирусу становится легче «делать свое дело». Все это зависит от каждого конкретного организма, количества попавшего в организм вируса и его агрессивности.

Вирус при попадании в организм проявляет себя не сразу. Инкубационный период  в среднем составляет несколько суток. Это значит, что контакт с больным человеком, который является переносчиком вируса, мог произойти до момента переохлаждения, либо после него.

Передается от другого человека, который уже заражен вирусом. 

Наиболее частый способ передачи – воздушно-капельный, т.е. вирус передается от зараженного человека другим людям при кашле, чиханье и даже при обычном разговоре. При вдыхании здоровым человеком вирус попадает на слизистые его носоглотки, размножается там, и дальше он проникает в кровь.

Еще один способ передачи – через рукопожатие с больным человеком, а также при контакте с предметами и поверхностями, к которым прикасался больной (например, дверная ручка, мышка компьютера, чашка и т.д.). Инфекция остается на руках здорового человека и при попадании на слизистые носоглотки вирус размножается, затем проникает в кровь.

В зависимости от типа вирусной инфекции, болезнь может сопровождаться насморком, кашлем, болью в горле, чиханьем, слезотечением, головной болью, повышением температуры. 

Все респираторные вирусные инфекции, кроме гриппа, как правило, протекают достаточно легко и в большинстве случаев  не имеют  каких-либо осложнений.

Лечить вирусные простудные заболевания не нужно (кроме гриппа), потому что вирус не лечится! Эти заболевания проходят самостоятельно в течение 3-5 дней. Остаточный насморк и кашель может продержаться еще 7-10 дней и затем также пройдет сам. Однако осмотр специалиста всегда необходим, чтобы врач диагностировал, что это именно ОРВИ. Противовирусные препараты, которые продаются в аптеках в большом ассортименте, при ОРВИ бездейственны, их прием никак не ускорит выздоровление. Необходимо «снимать» только симптомы заболевания – кашель, насморк, высокую температуру (более 38,5 °C), головную боль, боль в горле. Также нужно пить много жидкости.

Холодное время года способствует распространению вирусов. По статистике заболеваемость гриппом и другими видами ОРВИ значительно повышается в период с поздней осени до весны. 

Среди всех ОРВИ грипп стоит особняком. Вероятность осложнений заболевания при гриппе гораздо выше, чем при других ОРВИ, да и сами осложнения развиваются быстрее. На первом месте среди всех осложнений – наслоение бактериальной инфекции. Самые частые осложнения – пневмония и гнойный отит. Как понять, когда нужно думать об осложнении: человек заболевает гриппом, лихорадит, проходит 3-5 дней, а его самочувствие продолжает ухудшаться или резко ухудшается. Продолжается или нарастает лихорадка, нарастает слабость, в случае пневмонии появляется кашель. 

Симптоматика у всех ОРВИ похожа, но у гриппа есть свои особенности. При гриппе преобладает интоксикация организма, что ведет за собой сильную головную боль, ломоту в теле, боли в мышцах и суставах, боли в глазных яблоках, характерна повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям. Все это на фоне высокой температуры. При этом нос в первые дни болезни достаточно «сухой».  Есть заложенность носа за счет отека слизистой, но такого обильного отделяемого, как при других ОРВИ, не наблюдается. Также для гриппа характерен сухой кашель, который сопровождается болью за грудиной. 

Наиболее точным методом является лабораторная диагностика. При подозрении на грипп делается довольно простой экспресс—тест на выявление вируса гриппа: специальной ватной палочкой берется мазок из носа. Результат известен уже через 15 минут. 

В отличие от других ОРВИ, грипп можно и нужно лечить. Есть препараты, которые действуют прицельно на вирус гриппа. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты как «Тамифлю», «Реленза». Они блокируют размножение вирусов гриппа А и В, в том числе так называемого «свиного гриппа» (Подробнее о видах гриппа, особенностях «свиного гриппа», методах профилактики и лечения читайте в нашей статье). Эти препараты назначаются врачом при лабораторном подтверждении гриппа, самому назначать и принимать эти препараты ни в коем случае не нужно. Раньше для лечения гриппа также применялся «Римантадин», но в последнее время вирусы гриппа все больше утрачивают к нему чувствительность. 

Единственный действенный способ профилактики гриппа, который доказал свою эффективность – вакцинация. 

Подробнее о вакцинации против гриппа читайте в нашей статье.